1、误工费是受害者实际减少的工资收入
误工费的定义是指赔偿义务人(侵权方)应当向赔偿权利人(受害方)支付的受害人从遭受伤害到完全治愈这一期间(误工时间)内,因无法从事正常工作而实际减少的收入。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定,
受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
2、“误工费”这个词不应在雇主责任险中出现
因此,“误工费”这个词的出现的语境,用大白话来讲,就是“你撞了我,让我没法上班,企业也不给我发钱,你得赔给我误工费”。这是一个独立于企业之外的侵权方与受害方的两方语境。而且从赔偿标准来看,如果企业在职工工伤期间正常发工资,那就意味着职工没有“实际损失”,不应该从侵权方处获得误工费赔偿。
而雇主责任险的语境是企业与职工直接对话的语境。这个语境里,根据《工伤保险条例》,企业应当给停工留薪的职工正常发薪,没有“误工费”一说。雇主责任险赔偿的是企业依法应当承担的责任,这个责任,学名应该是“雇员停工留薪期的工资福利待遇”。
3、保险条款中所谓的“误工费”应当赔给企业
如今,所有雇主责任险条款都在错误使用“误工费”一词,这里有历史现实原因,也有“误工费”普遍流行的因素。但是这就造成了理赔上的一种困扰,许多理赔人员因此认为这项费用属于雇员的一项天然权利,就应该赔给雇员,这是一种错误的看法。
雇主责任险条款中所谓的“误工费”实际是企业依法应当承担的职工工伤事故之后“停工留薪期的工资福利待遇”,虽然现实当中一些企业就此停发工资,但是如果企业正常发薪,那么保险公司应当按照条款约定把“误工费”赔给企业。
不一定,需要看这些人员是否被纳入保单约定的保障范围,以及企业是否需要依法或按合同承担赔偿责任。
雇主责任险保障的核心,不是“只要有人在公司受伤就赔”,而是企业作为雇主,对员工在受雇工作过程中发生的伤残、死亡、职业病或相关医疗费用,依法或依合同应承担的经济赔偿责任。对于正式员工,只要符合雇佣关系、工作时间、工作地点、工作原因等条件,通常更容易判断责任归属。
临时工、实习生、返聘人员、短期工、季节性用工、劳务派遣人员等,是否可以赔,要重点看三个方面:第一,投保时是否如实申报了人员类型;第二,保单条款或特别约定中是否明确扩展这些用工群体;第三,事故发生时企业是否对该人员承担雇主责任。
如果企业存在大量临时用工或灵活用工,建议不要只按正式员工人数投保,而应提前与保险服务方确认是否需要扩展短期工、实习生、返聘人员、劳务人员等保障。否则,出险后可能因为人员身份不在承保范围、未申报或用工关系不清,影响理赔。
实务中还建议企业保留劳动合同、劳务协议、实习协议、考勤记录、工资发放记录、岗位安排、事故说明、医院诊断证明等资料,这些材料会直接影响责任认定和理赔效率。
一句话总结:
临时工、实习生、返聘人员能否通过雇主责任险理赔,关键看是否纳入保单保障范围,以及企业是否依法或依合同承担雇主责任。
相似问题查询: